为什么单个IVF胚胎移植会导致双胞胎或三胞胎?

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为什么单个IVF胚胎移植会导致双胞胎或三胞胎?

一段时间以来,生育专家普遍认为,在IVF治疗期间将单个胚胎转移到女性子宫更好。该技术有助于预防与多胎妊娠相关的问题,例如胎儿死亡,流产,早产和低出生体重。然而,即使只转移一个胚胎,一些妇女怀孕并生下双胞胎,或者在极少数情况下生三胞胎。那么,这怎么可能呢?

发表在人类生殖杂志上的一项新研究是有史以来最大的研究这一现象的流行和原因。研究人员已经能够确定单次胚胎移植后多胎妊娠的比例为1.6%。其中,1.36%是称为合子分裂的过程的结果。

这项大规模研究分析了937,848个单胚胎转移周期,并突出了可能增加多胎妊娠几率的因素。这些因素中的一些包括使用冷冻胚胎和称为辅助孵化的技术。这是一种技术,其中在胚胎周围的蛋白质层中产生小开口,以帮助其孵化并附着到子宫。

该研究的作者之一,Sugiyama诊所新宿和日本Juntendo大学医学院的Keiji Kuroda博士说:“由于我们的研究结果,临床医生可能会考虑是否应该向夫妇提出关于小幅增加的建议。与一些胚胎操作相关的合子分裂导致多胎妊娠的风险。“

精子细胞使卵子受精后,就变成了受精卵。这包含了创建新人所需的父母双方的所有遗传信息。很快,这个细胞分裂成更多的细胞,称为卵裂球,直到胚胎形成。当受精卵分成两个或多个单独发育成独特胚胎的受精卵时,就会发生合子分裂。这导致一组被称为“单卵双生”的同卵双胞胎或三胞胎。

在1.36%的多胎妊娠病例中,有4,310对双胞胎和109对三胞胎。研究人员发现,使用冷冻胚胎进行单次胚胎移植导致多胎妊娠的风险增加34%。此外,胚胎移植前实验室中成熟的胚泡使风险增加了79%。辅助孵化与增加21%有关。

黑田博士说:“我们发现的三种危险因素中,囊胚培养与合子分裂的风险最高有关。使用计算机自动化的延时图像分析测试进行胚胎选择,并在它们刚开始分裂时转移受精卵可能是降低风险的解决方案。“

尽管这项研究仅针对日本患者,但黑田博士相信所有国家和种族的研究结果都应该如此。他说,“我还没有看到关于合子分裂的种族差异的任何数据。”

在考虑生育治疗的选择时,IVF在世界范围内越来越常用。这项研究的结果将有助于使夫妇在进行某些治疗之前更多地意识到可能的结果。

基于AAAS scientific and journalistic ed.